吸气肌训练对稳定期COPD患者呼吸功能的影响

公司动态 2024-12-09
吸气肌训练对稳定期COPD患者呼吸功能的影响

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是一种可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病,常见症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰等。根据相关调查研究,美国COPD患者患病率4.4%,加拿大为3.3%,而我国40岁以上人群COPD患病率高达8.2%


目前针对COPD的治疗措施主要在于缓解患者呼吸困难症状,减少COPD急性发作。COPD常用药物进行治疗,但呼吸困难很难被根治,并且会长期存在,用药时间越长,人体对药物的作用敏感性也会降低。


呼吸康复是COPD非药物治疗的主要推荐方法,而呼吸康复的核心内容是运动锻炼。吸气肌训练作为一种非药物干预方式,被广泛应用于呼吸系统疾病。


01.

什么是吸气肌训练

吸气肌训练也被称为呼吸肌锻炼或呼吸肌康复训练,是一种可以增强呼吸肌力量和耐力的训练方法。吸气肌训练可用于治疗各种急性或慢性肺疾病,主要针对吸气肌无力、萎缩或吸气肌无效率,特别是膈肌和肋间肌。



02.

吸气肌训练方法

常见的阻抗型呼吸训练器有流速阻力负荷型和阈值负荷型,其中阈值负荷是目前临床上应用最广泛的吸气肌训练方法。


在评估过吸气肌力后,医生根据患者的病情需要,对吸气肌力弱的患者进行吸气肌训练。训练过程中根据患者的呼吸功能和训练目标,调整设备的阻力。初次使用的患者,建议从低阻力开始,随着训练进展逐渐增加。

吸气肌训练可以提升呼吸肌的力量和耐力,从而改善患者的呼吸症状、提升患者的生存质量。有系统评价显示,吸气肌训练能缓解稳定期COPD患者的呼吸困难症状。



03.

临床研究

本研究的目的是系统评价评价吸气肌训练对缓解稳定期慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者呼吸困难症状的效果。


系统评价共纳入8篇文献,987例患者。干预组采用的是吸气肌训练或者配合诱发性肺量计训练,对照组采用的是空白对照、假性吸气肌训练或诱发性肺量计训练。


Meta分析结果显示,吸气肌训练能够提升患者最大呼吸压[MD=8.03, 95%CI (4.23, 11.84), P<0.05]和改善患者呼吸困难,提升患者生存质量;但对6 min步行试验Meta分析结果差异无统计学意义[MD= -1.82, 95%CI (-11.34, 7.69), P>0.05]。


现有证据支持吸气肌训练能够提升稳定期COPD患者吸气肌肌力,缓解患者呼吸困难症状,提升患者生存质量。


智能呼吸训练器


呼吸家智能呼吸训练器,可手动设置 1-10 级阻抗,呼吸容量,可单独进行呼气肌或吸气肌的锻炼。呼吸训练时设备智能提示,语音激励,数据实时分析,提供阶段性评估报告。

目前吸气肌训练在临床上的应用包括但不限于呼吸系统疾病、心力衰竭、高血压、脑卒中、脊髓损伤等其他系统疾病,只要存在气道廓清障碍、呼吸肌力量下降、运动耐量减低等继发呼吸功能障碍时,均可从吸气肌训练中获益,在临床上安全可行。


参考文献:

黄厚强, 邱凌霄, 陈佩云等. 吸气肌训练对稳定型COPD 患者呼吸功能影响的系统评价及Meta 分析[J]. 中国医药导报, 2019, 第16卷(35):143-148.


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